Đây là ca mổ phục hồi được độ còng lớn nhất từ trước đến nay tại Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM bằng kỹ thuật đục bỏ chân cung chỉnh còng cải tiến với cấu hình bốn thanh nối dọc.
Bệnh nhân trước và sau khi mổ – Ảnh: BVCC
Ngày 20-11, các bác sĩ Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình TP.HCM cho biết, khoa cột sống B của bệnh viện vừa tiếp nhận một trường hợp bệnh nhân nam 26 t.uổi, nhập viện vì còng cột sống.
Trước khi nhập viện một năm, bệnh nhân bị tai nạn giao thông, té ngã đ.ập lưng xuống đất. Thế nhưng bệnh nhân không đến khám ở bất kỳ cơ sở y tế nào mà tự điều trị với thuốc uống.
Khoảng nửa năm gần đây, cột sống bệnh nhân ngày càng còng xuống, đến mức không thể nhìn thẳng và gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt. Bệnh nhân cũng từng được chẩn đoán viêm dính cột sống từ năm 2012.
Tại bệnh viện, kết quả chụp cột sống ( phim EOS), phim điện toán cắt lớp và cộng hưởng từ cho thấy bệnh nhân bị gãy trật đốt sống L1/2 trên nền viêm dính cột sống và góc còng của bệnh nhân là gần 90 o.
Bệnh nhân được lên kế hoạch mổ bao gồm đục bỏ chân cung ở đốt L2, làm sạch ổ gãy L1/2, nắn chỉnh còng và cố định cột sống bằng ốc chân cung từ đốt sống ngực 10 đến đốt sống thắt lưng 5. Ca mổ được tiến hành với một đường mổ dọc từ phía sau lưng trong 5 giờ đồng hồ, lượng m.áu mất là 1.200ml.
Ngay sau phẫu thuật, bệnh nhân đã có thể nằm ngửa do cột sống đã được chỉnh thẳng, bắt đầu ngồi dậy từ ngày thứ ba và đi đứng từ ngày thứ năm. Bệnh nhân đã chỉnh được hơn 60 o của góc còng ban đầu, phục hồi lại dáng đứng thẳng cho bệnh nhân.
TS.BS Nguyễn Trọng Tín – trưởng khoa cột sống B, trưởng êkip mổ – cho biết: “Đây là một trường hợp còng cột sống phức tạp, do gãy cũ không lành xương trên nền viêm dính cột sống. Góc còng của bệnh nhân lớn nên khi đục xương nắn chỉnh cần thao tác hết sức nhẹ nhàng và cẩn thận để tránh tổn thương thần kinh.
Ở bệnh nhân này, chúng tôi đã áp dụng phương pháp đục bỏ chân cung cải tiến với cấu hình bốn thanh dọc (thay vì hai thanh dọc như kỹ thuật kinh điển). Việc tăng cường thêm hai thanh dọc bổ sung giúp tăng cường độ vững và khả năng nắn chỉnh của cấu hình, giúp thúc đẩy sự lành xương của bệnh nhân”.
Thành tựu khoa học mới giúp giảm cơn đau khớp từ gốc
Bệnh viêm khớp khiến hơn 350 triệu người trên toàn thế giới phải trải qua cảm giác đau nhức xương khớp dai dẳng.
Tuy nhiên, cơn đau có thể được kiểm soát, hạn chế biến chứng nguy hiểm nếu người bệnh áp dụng tiến bộ khoa học từ sớm và đúng cách.
Cuộc sống không trọn vẹn vì cơn đau nhức xương khớp “đeo bám”
Kết quả khảo sát do Global RA Network – Mạng lưới viêm khớp dạng thấp toàn cầu tiến hành trong năm 2021 cho thấy, thế giới hiện có 350 triệu người bị viêm khớp. Căn bệnh mạn tính với triệu chứng đặc trưng là sưng, nóng, đỏ, đau khớp dai dẳng này không chỉ là rào cản hạn chế khả năng vận động mà còn tác động tiêu cực đến tinh thần, khiến người bệnh không thể tận hưởng trọn vẹn cuộc sống.
Đau nhức xương khớp khiến nhiều người bị hạn chế vận động, gián đoạn cuộc sống.
Cơn đau khớp có thể bùng phát ở mọi vị trí như cột sống, khớp gối, cổ tay, vai gáy… khiến khổ chủ gặp trở ngại trong từng chuyển động, gián đoạn những công việc thường ngày như đi lại, đứng ngồi, mặc quần áo, lau dọn nhà cửa, lái xe…
Nếu tiếp tục chịu đựng, mức độ đau nhức sẽ càng gia tăng, tăng nguy cơ chấn thương do té ngã và những biến chứng nguy hiểm như suy giảm chức năng gan, thận, tim và teo cơ, biến dạng khớp dẫn đến tàn phế vĩnh viễn. Lúc này, để không phải gắn phần đời còn lại với cây nạng hay chiếc xe lăn, người bệnh chỉ có lựa chọn duy nhất là phẫu thuật thay khớp nhân tạo với chi phí lên đến hàng trăm triệu đồng.
Từ vị trí làm chủ cuộc sống, thậm chí là chỗ dựa cho người thân, nhiều bệnh nhân viêm khớp, thoái hóa khớp có thể đối diện với hiện thực “tàn khốc” nhất là mất hoàn toàn khả năng lao động, phụ thuộc vào người khác. Không thể làm điều mình thích, không thể theo đuổi ước mơ, đan xen với suy nghĩ tiêu cực “bản thân là gánh nặng của gia đình” khiến người bệnh dần rơi vào trạng thái mặc cảm, tự ti và đôi khi muốn từ bỏ cuộc sống.
Khớp bị tổn thương lâu ngày không khắc phục có thể dẫn đến liệt, tàn phế.
Kết quả thống kê từ Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) và Hiệp hội Khớp học (Arthritis Foundation) giai đoạn từ 2019 – 2021 cho thấy:
– Cứ 100.000 người thì có 2 người c.hết vì viêm khớp hàng năm.
– Người bị thoái hóa khớp có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn 24% so với người bình thường.
– Hơn 8 triệu người trưởng thành gặp những hạn chế trong công việc vì bệnh viêm khớp.
Đến năm 2040, ước tính có khoảng 35 triệu người trưởng thành bị giới hạn hoạt động do viêm khớp gây ra.
Tiến sĩ Tăng Hà Nam Anh (Giám đốc Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh TP HCM) cho biết: ” Nhiều bệnh nhân viêm khớp, thoái hóa khớp thường tự chẩn đoán và điều trị bệnh bằng thuốc giảm đau, các phương pháp truyền miệng, các loại thuốc gia truyền, lan truyền trên mạng mà không có kiểm chứng khoa học. Vì thế, phần lớn không khỏi bệnh mà nhiều trường hợp gặp tác dụng phụ như đau dạ dày, trữ nước gây phù nề và bị biến chứng như cứng khớp, dính khớp, sụn khớp càng bị bào mòn nghiêm trọng. Trong khi đó, nếu được điều trị sớm và đúng cách, hiệu quả sẽ được phát huy tối đa”.
Tiến bộ khoa học mới giúp giảm cơn đau xương khớp từ gốc
Cảm giác đau nhức xương khớp mà bản thân người bệnh đang cố gắng chịu đựng chỉ là bề nổi của tảng băng chìm mang tên rối loạn miễn dịch. Khi có sự tác động của các yếu tố như t.uổi tác, chấn thương, thay đổi thời tiết… hệ miễn dịch trong cơ thể sẽ dễ gặp trục trặc, tăng sản sinh các cytokine làm phá hủy màng hoạt dịch, bào mòn sụn khớp, xương dưới sụn và làm tổn thương tổ chức quanh khớp. Từ đó gây ra các bệnh lý xương khớp mạn tính, điển hình là thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến…
Nhờ phát hiện đột phá về cơ chế bệnh sinh của viêm khớp, thoái hóa khớp là rối loạn miễn dịch, các nhà khoa học Mỹ đã ứng dụng công nghệ sinh học phân tử, nghiên cứu thành công bộ dưỡng chất có khả năng điều hòa miễn dịch, giúp ức chế phản ứng viêm, bao gồm: Eggshell Membrane, Collagen Type 2 không biến tính, Collagen Peptide, Turmeric Root, Chondroitin Sulfate… (có trong JEX thế hệ mới ).
Đẩy lùi đau nhức xương khớp giúp mỗi người tận hưởng trọn vẹn cuộc sống.
Các nghiên cứu lâm sàng trên nhiều quốc gia (Mỹ, Pháp, Hàn Quốc…) cho thấy, các tinh chất trên khi vào cơ thể sẽ nhanh chóng được hấp thụ, làm giảm sản sinh các cytokine t.iền viêm như TNF-, IL-1, IL-6, interferon gamma… giúp điều hòa miễn dịch và giảm đau khớp hiệu quả. Song song đó, chúng còn thúc đẩy mô liên kết tại sụn tăng cường sản xuất chất căn bản, đẩy nhanh tiến trình hàn gắn tổn thương và tái tạo sụn khớp, xương dưới sụn, giúp duy trì xương khớp toàn thân khỏe mạnh dài lâu.
Bên cạnh việc bổ sung các tinh chất quý giúp kiểm soát cơn đau nhức xương khớp, các chuyên gia cũng khuyên người bệnh nên tích cực chăm sóc sức khỏe tổng thể và cân nặng bằng chế độ dinh dưỡng khoa học, vận động hợp lý, thăm khám sức khỏe định kỳ để tăng cường hệ miễn dịch, phòng bệnh khớp tiến triển, giúp mỗi người tự tin tận hưởng cuộc sống.
